вторник, 18 ноября 2014 г.

Прививки детям

Многие родители часто задают один и тот же вопрос: «Делать ли прививки ребёнку? Если делать, то какие и когда?».
Речь будет идти о соматически здоровом ребёнке здоровых родителей. За основу возьмем приказ Министерства здравоохранения РФ № 125н от 21 марта 2014 г. «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». 

Первой прививкой является вакцинация против вирусного гепатита В, которая делается в первые двенадцать часов жизни ребёнка, затем она повторяется через месяц, и в полугодовалом возрасте.
 
Вторая вакцинация,
которая проводится ещё в родильном доме трёх-семидневным детям, — это вакцинация против туберкулёза — БЦЖ.
Я советую не отказываться и обязательно сделать эту прививку, потому что проблема туберкулёза в нашей стране стоит очень остро.
Третьим пунктом
в календаре идут совместно АКДС - вакцинация – против дифтерии, коклюша и столбняка и вакцинация против полиомиелита. Некоторые родители возражают против этих прививок, говорят, что таких инфекций уже нет и прививаться не нужно. Но это заблуждение, эти болезни встречаются довольно часто, например, коклюш может передаваться от родителей к ребёнку – в соседней с нами поликлинике был реальный случай.
В наше время подобные заболевания встречаются редко как раз благодаря тому, что все привиты. Прививки против вышеперечисленных болезней делаются по графику, начиная с трёх месяцев — до года.
Вакцинация против полиомиелита жизненно необходима, так как эта инфекция очень тяжелая, она страшна своими последствиями.
Следующие вакцинации
против кори, краснухи, эпидемического паротита проводятся в возрасте 12 месяцев. Делать эти прививки также нужно, так у мальчиков в случае осложнения в дальнейшем может развиться бесплодие, а заболевание краснухой у непривитых беременных   женщин и девушек грозит гибелью или пороками развития ребёнка.
К детям, имеющим какие-либо хронические заболевания, страдающим аллергией или с ослабленным иммунитетом, нужен индивидуальный подход. Для них рекомендована консультация иммунолога или врача-специалиста, но, в любом случае, вакцинация необходима и таким детям.
В некоторых поликлиниках в наличии имеются платные импортные вакцины, не входящие в систему ОМС (обязательного медицинского страхования). Они более очищены от примесей и легче переносятся ребёнком.
Будьте здоровы!


вторник, 11 ноября 2014 г.


Что такое реакция Манту?

Реакция Манту - это реакция организма на введение туберкулина. В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией Т-лимфоцитами - специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет. Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из пролегающих поблизости кровеносных сосудов кожи. Но в игру вступают не все Т-лимфоциты, а только те, что уже полностью или частично <<знакомы>> с возбудителем туберкулеза. Если организм уже <<познакомился>> с настоящей микобактерией туберкулеза, то таких лимфоцитов будет больше, воспаление интенсивнее, а реакция будет <<положительной>> (есть инфицирование туберкулезной палочкой). Естественно, положительная реакция означает, что воспаление превышает таковое, вызываемое самим уколом и некий диагностический порог. Измеряя линейкой диаметр папулы (<<пуговки>>) можно оценить напряженность иммунитета к туберкулезной палочке. Реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии (туберкулин сам по себе является аллергеном).

Зачем нужна проба Манту?

Вернее так, а нужна ли проба Манту вообще? На этот счет ВОЗ отвечает утвердительно – да, для стран с высокой актуальностью туберкулеза (именно таковыми являются Россия и большинство стран СНГ в настоящий момент) эта проба является одной из действенных мер контроля инфекции. Даже в тех странах, где актуальность туберкулеза невелика, например в США и Франции, проба Манту применяется довольно активно – для выявления инфицированных туберкулезом в группах высокого риска.
Реакция (проба) Манту нужна для:
· выявления первично-инфицированных, то есть тех, у кого впервые выявлен факт инфицирования туберкулезной палочкой;
· выявления инфицированных более одного года с гиперергическими реакциями на туберкулин;
· инфицированных более одного года с увеличением инфильтрата на 6 мм и более;
· диагностики туберкулеза у лиц, которые инфицированы палочкой Коха, но не проявляют, в данный момент, симптомов заболевания; подтверждения диагноза туберкулеза;
· отбора контингентов детей, подлежащих ревакцинации против туберкулеза.
Отбор детей и подростков для ревакцинации проводится по результатам пробы Манту в 6-7 и в 14-15 лет. В районах, где эпидемиологическая обстановка по туберкулезу является неблагополучной, ревакцинация проводится в 6-7, 11-12 и 16-17 лет. Ревакцинации БЦЖ подлежат здоровые лица только с отрицательной реакцией на туберкулин.

четверг, 6 ноября 2014 г.



Важность соблюдения детьми личной гигиены для сохранения здоровья

Несмотря на то, что каждая семья сама себе устанавливает правила относительно личной гигиены, и детской в том числе, существуют определённые основы этой гигиены, которые должны выполняться каждой семьёй. Болезнь грязных рук является одной из самых распространённых проблем в любой семье с маленькими детьми. Дети любят возиться в земле, а потом засовывать грязные руки себе в рот. Никогда не позволяйте им так делать. Следите за своими детьми, если вы вышли на прогулку. приучите их мыть руки каждый раз, когда они приходят с улицы или садятся за стол. Это основы гигиены и они должны всегда выполняться. Чистота ногте также важна. Старайтесь своевременно стричь своим детям ногти и следите за их чистотой. Если в частном доме имеется песочница, то рекомендуется накрывать её каждый раз, после того, как ребёнок наиграется в ней.
Это следует делать во избежание загрязнения песка животными. Кстати, если у вас есть домашнее животное и оно поиграло с детскими игрушками, то прежде чем вернуть игрушку малышу, следует помыть её в горячей воде с мылом. Нужно ли напоминать о том, что и за животными нужно следить: мыть их специальными шампунями от блох и клещей, проводить своевременную вакцинацию и давать противоглистные препараты? Приручение детей с малых лет следить за собой - мыть руки, чистить зубы и переодевать грязную одежду является необходимым элементом в воспитании.